Formulario de solicitud para
organizaciones sin fines de lucro

Organización :
Nombre de contacto: 
Dirección: 
Dirección 2: Ciudad: 
N.^o de contribuyente de impuestos:

Condados a los que se sirve:

Brevard	Marion
Broward	Miami-Dade
Citrus	Orange
Flagler	Osceola
Hardee	Pasco
Hernando	Pinellas
Highlands	Polk
Hillsborough	Sarasota
Lake	Seminole
Manatee	Volusia

Descripción del programa: